Intentar
establecer una teoría de interacción fármaco-receptor
o un modelo que relacione la dosis administrada, o concentración
del fármaco, con el efecto inducido es mucho más complejo
que, por ejemplo, en enzimología, donde se relaciona
la cantidad de producto con la cantidad de sustrato.
En esta última situación, quien recibe la señal de entrada
es la enzima y es esta misma quien entrega una señal
de salida, el producto, de tal forma que la relación,
en términos relativos, es bastante directa.
En
el caso del estudio de la relación dosis-efecto la situación
es un tanto diferente: quien recibe la señal de entrada
([F]) es el receptor farmacológico y quien entrega
la señal de salida es un sistema efector, que
puede ser una enzima, una proteína que se fosforila,
una membrana que altera su permeabilidad, hasta casos
más complejos en que es un tejido o un órgano el que
responde. ¿Qué eventos ocurren desde la interacción
del fármaco con el receptor hasta la respuesta del efector?
¿De qué manera se acoplan estos dos procesos? En la
mayoría de los casos se desconoce, y en las situaciones
particulares que se sabe sobre los fenómenos bioquímicos
que ocurren, no se pueden hacer generalizaciones que
permitan formular una teoría o un modelo a partir de
éstas. Sin embargo, la intuición o la lógica nos dice
que el sistema que acopla estos dos procesos deben tener,
entre otras, las características de un amplificador,
puesto que en la interacción fármaco receptor la cantidad
de energía en juego no se relaciona directamente con
las respuestas masivas generadas por estos compuestos
bioactivos, los fármacos.
A
fin de formular un modelo o teoría, podemos partir de
un concepto que establece que si conocemos lo que sucede
al final y al comienzo de un proceso podemos inferir
lo que sucedió entre ellos. Esto puede no ser cierto
en muchos casos, pero tendrá validez mientras pueda
explicarnos nuestras interrogantes, predecir resultados,
etc. En el instante que sea incapaz de ello, deberemos
modificarlo y adaptarlo a los nuevos resultados y ajustes
de nuestra data experimental. En resumen, comprometidos
en la acción de un fármaco, a este nivel de estudio,
debemos considerar, la concentración del fármaco , el
receptor específico (sistema discriminador),
el acoplamiento [AR]-Efecto o sistema amplificador,
y finalmente el sistema efector que nos dará
la señal de salida.
(siguiente)
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