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1.-
El trabajador, cónyuge o familiar
pide la Solicitud de reembolsos médicos,
en la unidad de Desarrollo Social.
2.- El trabajador solicita al médico tratante completar el formulario,
detallando el diagnóstico, tratamiento y su firma en el formulario Solicitud
de reembolsos médicos.
3.- El trabajador entrega este formulario en la unidad de Desarrollo Social.
4.- La Unidad declara el siniestro a la compañía.
5.- El Servicio Médico de la Asociación remite a la unidad de Desarrollo
Social el formulario Liquidación Gastos médicos, efectuados por
el trabajador en este siniestro. Este documento es emitido sólo para aquellos
trabajadores y sus cargas incorporadas en el Servicio Médico.
6.- Aquellos asegurados que no estén incorporados al Servicio Médico,
deben remitir a la unidad de Desarrollo Social los comprobantes originales de
todos los gastos efectuados con ocasión del siniestro.
7.- La unidad de Desarrollo Social remite a la compañía la Solicitud
de reembolsos médicos y la Liquidación del servicio médico.
Para aquellos asegurados que no están incorporados al Servicio Médico
la Unidad les remitirá la Solicitud de reembolsos y los comprobantes originales
que acrediten los gastos médicos.
8.- La compañía podrá solicitar antecedentes médicos
complementario (por ejemplo el protocolo de operación, el resultado de
los exámenes o tratamientos anteriores).
9.- La compañía emite el pago, si procede, de acuerdo a los gastos
efectuados y declarados por el asegurado y a cobertura establecida en la póliza,
con un tope de 355 UF anuales. Se descuenta el deducible de 20 UF anualmente.
10.-La
Unidad de Desarrollo Social recibe el cheque
emitido por la compañía.
11.- La Unidad entrega el cheque al trabajador.
12.-
De existir inconsistencia en el monto cancelado,
se remite el cheque a la compañía
para su corrección. |
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M+s
información
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Formas
para gestionar el seguro
de vida
1.-
Los beneficiados deben entregar los
documentos que acrediten
el fallecimiento del trabajador o sus
cargas aseguradas en la unidad de Desarrollo
Social, estos son el certificado de defunción,
y la fotocopia del carné de identidad
de los beneficiados.
2.-
La unidad de Desarrollo Social remitirá el
formulario denominado Declaración
de Siniestro, firmado por el beneficiario,
adjuntando el certificado de defunción,
la fotocopia del carné de identidad
de los beneficiados por ambos lados,
el certificado de nacimiento de los beneficiados
que sean menores de edad donde figure
el nombre de los padres.
3.-
El tercer paso corresponde a la compañía de seguridad que
remitirá un cheque a nombre de él
o los beneficiarios a la unidad de Desarrollo
Social.
4.- La unidad de Desarrollo Social recepciona
el cheque y lo entrega a los beneficiarios.
5.-
De existir inconsistencia entre el
monto cancelado y el capital asegurado
y beneficios designados, se remite a
la compañía para su corrección.
6.-
La unidad de Desarrollo Social remite
a la compañía el finiquito
debidamente firmado por el beneficiario
que acredita haber recibido conforme
el capital asegurado. |
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