PROCEDIMIENTOS INVASIVOS
DEL SISTEMA VASCULAR NEONATAL

 

3.- PUNCION ARTERIAL


Canalizar un vaso arterial

 para tomar muestras de exámenes
para monitorizar parámetros relacionados con la presión arterial

 

Arteria Radial
Arteria Tibial Posterior
Arteria Temporal Superficial
Arteria Humeral

 

Bandeja o riñón estéril
Tórulas de algodón estéril con alcohol puro al 70%
Material para hemostasia: gasa estéril y tela adhesiva cortada para el efecto
Jeringas:

de 1 ml para muestra de gases en sangre arterial (GSA), heparinizada y rotulada con nombre, servicio, sala, cama, FiO2 y temperatura del RN
de 5 ml para otros exámenes solicitados si los hubiere
Venoflex Nº 23-25
Tapón para sellar jeringa de GSA
Hielo para mantener y transportar muestra de GSA
Guantes de procedimiento
Frascos para exámenes adicionales rotulados
Bolsa para deshechos

 

Lavado clínico de manos, recolectar material y verificar su esterilidad, preparar riñón con técnica aséptica y trasladar a unidad del RN (ayudante)
Lavado clínico de manos, inmovilizar al paciente, colocación de guantes de procedimiento
Elegir el sitio de punción mediante palpación del pulso arterial humeral o radial (radial derecha es preductal y tiene > contenido de O2)
Asepsia de piel y puncionar sitio en ángulo de 45º sin ligar (si hay indicación de otros exámenes de sangre, es recomendable tomarlos en el mismo procedimiento previo a la extracción de la muestra para GSA)
Retirar venoflex, realizar hemostasia (5-10´ ), eliminar tórula
Cubrir sitio de punción con gasa estéril y tela adhesiva precortada
Eliminar aire de muestra de GSA, tapar jeringa y dejar sobre hielo (si se tomaron exámenes adicionales, llenar los frascos correspondientes)
Eliminar material - Retirar guantes y desechar
Lavado clínico de manos -  Registrar el procedimiento

"La muestra para GSA debe quedar sin burbujas de aire, con tapón y mantenida en hielo previo y durante el traslado".