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1.-
PUNCION VENOSA
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Tomar
muestras para exámenes |
| Administrar |
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medicamentos |
Canalizar
un vaso sanguíneo
con el fin de: |
fluidos |
| nutrición
parenteral (NP) |
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sangre
o derivados |
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Extraer
sangre como medida terapéutica |
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temporal
o
permanente |
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central
o
periférica |
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Lavado
clínico de manos, recolectar material y verificar su
esterilidad, preparar riñón con técnica aséptica y
trasladar a unidad del RN (ayudante) |
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Lavado
clínico de manos, elegir
sitio de punción e inmovilizar al RN |
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Colocación
de guantes, ligar, aplicar antiséptico (en
espiral hacia fuera, dejar secar30”) |
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Si
la punción es permanente
para administrar
fleboclísis o NP:
- desligar,
verificar
indemnidad del vaso, fijar con gasa y tela
precortada
- conectar
bajada de equipo y regular goteo según indicación
- registrar fecha,
hora y nombre del operador sobre material de fijación
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Si
la punción es temporal
para
tomar exámenes:
- mantener
ligado, ordeñar suave, ayudante aspira muestra
- desligar,
retirar venoflex, realizar hemostasia (1-3 min)
- eliminar
tórula, cubrir sitio de punción con gasa estéril
y tela precortada
- vaciar
muestra en frascos rotulados
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Si
la punción es temporal
para administrar medicamentos:
- desligar,
verificar indemnidad del vaso
- administrar
medicamento - retirar venoflex
- realizar
hemostasia (1-3 min) - eliminar tórula
- cubrir
sitio de punción con gasa estéril y tela
precortada
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Eliminar
material - Retirar guantes y desechar - Confort
del RN |
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Lavado
de manos - Registro del procedimiento |
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Realizar
procedimiento en posición cómoda y sin apuro, de lo
contrario diferirlo.
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Sólo
un intento de punción por cada venoflex o teflón y
tres por cada profesional; en RN multipuncionados,
profesional con más experiencia intenta procedimiento. |
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Punción
de distal a proximal (arteria
como alternativa). Elegir sitios alejados de zona de
flexión. El
sitio debe ser cambiado si hay signos de extravasación,
flebitis
y/o reacción adversa local.
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Inmovilizar
manteniendo posición anatómica y funcional y solo lo
necesario para permitir la observación
del sitio. Dejar visible los dedos al inmovilizar
extremidades. Evitar compresión excesiva con material
de fijación.
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Las
vías de NP y transfusión sanguínea son exclusivas. En
caso de soluciones y/o medicamentos incompatibles debe instalarse vía alternativa. |
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Las
mezclas de fleboclísis deben ser cambiadas cada 24 hrs
y sus bajadas cada 72 horas. La NP y su respectiva bajada debe ser cambiada a diario. |
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Control
y registro del estado del sitio de punción y del
volumen infundido cada 3 horas. |
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