FOTOTERAPIA

 

Disminuir o prevenir la Hiperbilirrubinemia.

 

  • Prevención Hiperbilirrubinemia del RNMBP
  • Ictericia Precoz por Incompatibilidad de Grupo o Rh
  • Post Exanguineotransfusión
  • Frente al aumento anormal de la bilirrubinemia

 

  • Equipo Fototerapia : cubierta metálica con 6-8 tubos fluorescentes de 20 w c/u, protegidos con carcaza plástica
  • Cúpula térmica
  • Protección ocular o antifaz estéril (obscuro)
  • Ampollas de suero fisiológico para aseo ocular
  • Tórulas estériles
  • Termómetro
  • Tela adhesiva para fijación de antifaz
  • Bolsa para desechos

 

  • Verificar funcionamiento adecuado del equipo
  • Trasladar materiales y equipo a unidad del RN
  • Lavado clínico de manos, preparar material con técnica aséptica
  • Realizar aseo ocular
  • Fijar 2 trozos de tela adhesiva en las sienes del RN para pegar sobre ellas los extremos del antifaz (rotulado con fecha y hora de colocación)
  • RN desnudo (en cuna, cuna de procedimientos o incubadora) a 30 - 50 cm de equipo 
  • Lavado clínico de manos
  • Registros

Nótese que el RN que recibe terapéutica de luz permanece completamente desnudo en la incubadora, para que la piel quede lo más expuesta posible. Los parches estériles para ojos evitan lesiones provocadas por la luz. Se da vuelta frecuentemente al RN para exponer diferentes áreas de la piel. La lámpara no aumenta en forma importante la temperatura de la incubadora.  

 

 

Fototerapia contínua
RN desnudo a una distancia de 30 - 50 cm del equipo
Protección ocular
Cambio de antifaz cada 12 horas
Aseo ocular cada 3 horas
Cambio de posición cada 3 horas
Vigilar termorregulación, hidratación, piel y deposiciones
Uso de cúpula térmica en caso de hipotermia
Aseo estricto de piel y genitales y cambio frecuente de ropa de la unidad
Retirar antifaz durante alimentación y en visita de los padres
Tomar exámenes seriados : bilirrubinemia, recuento globular
Registrar hora inicio y término de tratamiento en equipo de fototerapia y en plan de atención